치과보철과 수련 경험을 바탕으로 임플란트와 보철치료, 레진 빌드업 및 심미치료를 계획합니다.
▼
아래 항목을 클릭하시면 진료 설명과 관련 증례를 확인하실 수 있습니다.
임플란트
빠진 치아 자리에 인공 치근을 심어 씹는 기능을 되살리는 치료입니다. 뼈 상태와 잇몸 상태를 먼저 확인한 뒤 계획을 안내해 드립니다.
무절개 네비게이션 임플란트 사례
항혈소판제를 복용 중인 환자 · 임플란트 3개 · 잇몸 절개와 뼈이식 없이 식립
수술 전식립할 부위의 구강 상태를 확인했습니다.
수술 계획CT와 구강 스캔으로 임플란트의 위치와 방향, 각도, 깊이를 미리 계획했습니다.
가이드 장착계획에 맞춰 만든 네비게이션 가이드를 장착하고, 정해 둔 순서대로 식립했습니다.
수술 후 CT계획한 위치에 임플란트가 자리 잡은 것을 확인했습니다.
수술 다음 날이 사례에서는 출혈과 붓기가 거의 없는 깨끗한 잇몸 상태였습니다.
수술 범위는 전신 상태부터 확인해 정합니다. 스텐트 시술 후 항혈소판제를 드시는 환자였기 때문에, 약을 임의로 중단하지 않고 대학병원에 의뢰서를 보내 회신을 받은 뒤 수술을 계획했습니다. CT에서 잇몸뼈의 폭과 두께가 충분하고 위치를 정확히 계획할 수 있어, 이 환자에게는 무절개 방식이 알맞다고 판단했습니다.
무절개 임플란트는 모두 가능한가요?아닙니다. 잇몸뼈의 폭이 부족하거나 뼈이식이 필요하거나 위치를 직접 보고 확인해야 하면, 절개하는 쪽이 더 알맞을 수 있습니다. 무절개가 목적이 아니라 환자에게 안전하고 정확한 방법을 고르는 것이 중요합니다.
혈액을 묽게 하는 약을 먹고 있어도 임플란트를 할 수 있나요?가능한 경우가 많지만, 약을 임의로 끊으면 안 됩니다. 복용 중인 약을 꼭 알려 주시고, 필요하면 담당 의사와 먼저 상의한 뒤 수술을 계획합니다.
※ 본 증례는 환자의 상태에 맞추어 진단·치료한 사례이며, 수술 방법과 결과는 개인의 전신 상태와 구강 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
오래되어 색과 모양이 마음에 들지 않거나 상태가 나빠진 보철을 새로 만드는 치료입니다. 보철만 바꾸지 않고, 안쪽 치아와 뿌리, 잇몸 상태까지 먼저 살핀 뒤 계획합니다.
앞니 보철 재치료 사례
교정 마무리 후 · 위 앞니 4개의 색과 모양을 새로
치료 전가운데 앞니 두 개에 오래된 보철이 있었고, 색과 모양이 부자연스러웠습니다.
보철을 제거하니안쪽 치아가 심하게 변색되어 있었습니다. 이대로면 새 보철을 만들어도 어두운 색이 비쳐 탁해 보일 수 있습니다.
재신경치료기존 신경치료가 아쉬웠고 뿌리 끝에 염증 모양이 있어, 보철 전에 신경치료를 다시 했습니다.
내부 미백 후안쪽 치아 색이 밝아지고, 임시치아를 쓰는 동안 잇몸도 안정되었습니다.
완성밝고 자연스러운 색, 알맞은 투명도, 잇몸과의 조화를 갖춘 지르코니아 보철입니다.
치료 순서
재신경치료 · 뿌리 끝까지 다시 깨끗하게 채웁니다
실활치 미백 · 약을 여러 번 바꿔 안쪽 색을 밝힙니다
임시치아 · 약 한 달간 쓰며 잇몸을 건강하게 회복합니다
최종 본뜨기와 보철 제작 · 정리된 잇몸 경계에 맞춰 만듭니다
필요한 만큼만 치료합니다. 이 사례는 오래된 보철 2개를 새로 만들고, 오른쪽 작은 앞니는 레진 범위가 넓어 보철로, 왼쪽 작은 앞니는 크라운 없이 레진으로 다시 수복하는 계획을 세웠습니다. 보철을 새로 씌우는 일이 아니라 신경치료, 내부 미백, 잇몸 회복, 최종 보철까지 이어지는 과정입니다.
신경치료 후 어두워진 치아도 밝힐 수 있나요?가능한 경우가 많습니다. 신경이 없는 치아 안쪽에 미백제를 넣어 밝히고, 변색 정도에 따라 여러 번 내원해야 할 수 있습니다.
※ 본 증례는 환자의 상태에 맞추어 진단·치료한 사례이며, 치료 방법과 기간, 결과는 개인의 치아 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
깨지거나 닳은 치아, 벌어진 앞니의 모양과 기능을 크라운·브릿지 등으로 회복합니다. 겉모양만 보지 않고 남은 치아 뿌리의 지지력과 교합까지 함께 보고 계획합니다.
앞니 브릿지 치료 사례
아래 앞니 · 치주질환으로 잇몸뼈가 줄어든 경우
치료 전앞니가 깨지고 닳아 높이가 들쑥날쑥했고, 가운데 두 개만 씌우고 싶어 하셨습니다.
발치 · 치아 다듬기검사 결과 예후가 좋지 않은 3개를 발치하고, 뿌리가 튼튼한 두 치아를 기둥으로 다듬었습니다.
완성기둥 2개로 5개 치아를 연결했고, 들쑥날쑥하던 높이가 부드럽게 이어졌습니다.
씌우기 전에 뿌리의 지지부터 봅니다. 크라운을 씌워도 치아 뿌리가 단단해지지는 않습니다. 방사선·치주 검사로 어떤 치아를 살리고 기둥으로 쓸 수 있는지 먼저 판단하고, 발치 후에는 임시치아와 프로비전(최종 형태에 가까운 임시 보철)으로 잇몸 모양과 형태를 확인한 뒤 최종 보철을 만듭니다.
앞니가 흔들리는데 크라운을 씌우면 단단해지나요?반드시 그렇지는 않습니다. 잇몸뼈 소실로 뿌리의 지지가 약하면 크라운만으로는 해결되지 않아, 치아의 예후를 먼저 평가합니다.
깨진 앞니 한두 개만 씌우면 안 되나요?가능한 경우도 있습니다. 다만 주변 치아도 마모됐거나 높이가 불규칙하면 오히려 차이가 두드러질 수 있습니다.
앞니 브릿지와 임플란트 중 무엇이 더 좋나요?어느 쪽이 항상 낫다고 할 수 없습니다. 남은 치아와 치조골 상태, 수술 부담 등을 함께 보고 결정합니다.
※ 개인의 구강 상태에 따라 치료 방법과 결과는 다를 수 있습니다. 정확한 방법은 검사 후 결정합니다.
신경치료를 받은 뒤 어둡게 변색된 치아를 치아 안쪽에서 미백해 색을 밝게 개선하는 치료입니다. 신경이 없는 치아 안쪽 공간에 미백제를 넣어 속에서부터 색을 밝힙니다.
변색된 앞니 실활치 미백 사례
신경이 괴사해 어둡게 변색된 앞니 한 개 · 미백만으로 마무리
변색된 앞니한 개의 앞니가 주변 치아보다 어둡게 변색되어 있었습니다.
미백 전치료 첫날, 미백을 시작하기 직전의 모습입니다.
1회차 직후오래된 재료를 깨끗이 제거하고 미백제를 넣은 직후, 이미 톤이 밝아졌습니다.
미백 후미백을 마치고 레진으로 수복한 뒤, 주변 치아와 자연스럽게 어우러졌습니다.
치료 순서
기존 신경치료 부위를 확인하고 보강합니다
치아 안쪽 공간에 안전한 범위에서 미백제를 넣습니다
약이 작용할 시간을 두고 단계적으로 진행합니다 (변색 정도에 따라 여러 번 내원)
원하는 톤이 되면 약을 제거하고 레진으로 안쪽을 수복합니다
약이 작용할 시간이 필요합니다. 변색에 영향을 준 오래된 재료를 제거하는 것만으로도 톤이 밝아지지만, 치아 속 미세한 관 안의 변색 물질은 미백제가 일정 기간 작용해야 줄어듭니다. 이 사례는 약을 한 번 더 넣어 총 세 번 내원 끝에 크라운 없이 미백만으로 마무리했고, 6개월 뒤에도 밝아진 톤이 유지되는 것을 확인했습니다.
※ 변색 정도에 따라 내원 횟수와 기간, 결과는 달라질 수 있고, 톤이 충분히 맞지 않으면 크라운 등을 고려할 수 있습니다.
충치 부위만 제거하고 레진 등으로 치아의 모양과 기능을 회복하는 치료입니다. 아프기 전에 작을 때 치료할수록 치아를 더 많이 지킬 수 있습니다.
앞니 사이 충치 레진 치료 사례
아프지 않아도 진행되는 사이면 충치 · 레진으로 수복
치료 전앞니와 앞니가 맞닿은 부분(화살표)이 어둡게 비쳐 보였습니다.
방사선 검사겉에서는 보이지 않는 치아 사이의 충치 깊이를 방사선 사진으로 확인했습니다.
충치 제거고무막으로 치아를 격리하고 충치 조직을 제거했습니다. 열어 보니 겉보다 안쪽이 넓게 진행된 곳도 있었습니다.
레진 수복치아 색과 비슷한 레진을 한 층씩 쌓아 치아 사이의 형태와 접촉을 회복했습니다.
치료 후 방사선충치를 제거한 자리가 수복된 것을 확인했습니다.
충치는 아프기 전에 치료하는 것이 좋습니다. 사이면 충치는 겉이 멀쩡해 보여도 안쪽에서 진행될 수 있어 육안검사와 방사선 검사를 함께 봅니다. 범위가 작을 때는 충치 부위만 제거하고 레진으로 비교적 간단히 마칠 수 있지만, 신경 가까이까지 진행하면 신경치료나 크라운이 필요할 수 있습니다.
아프지 않은데도 꼭 치료해야 하나요?통증과 충치의 진행 정도는 늘 일치하지 않습니다. 초기라 관찰할 수 있는 단계인지, 지금 치료가 필요한 단계인지는 검진으로 확인합니다.
앞니 사이가 검게 보이면 모두 충치인가요?그렇지는 않습니다. 착색이나 치석, 치아 배열과 잇몸 모양 때문에 어둡게 보일 수도 있습니다. 치실이 자주 걸리거나 음식물이 잘 끼거나 찬 것에 시리다면 검진을 받아 보시기 바랍니다.
※ 충치의 깊이와 증상, 치수 상태에 따라 치료 방법은 달라질 수 있습니다. 정확한 방법은 검사 후 결정합니다.
치아가 많이 없는 분을 위한 틀니를 제작하고 조정합니다. 임플란트와 틀니를 함께 사용하는 방법도 건강 상태와 원하시는 치료 범위에 맞춰 상담합니다.
임플란트와 틀니를 함께 쓴 사례
남은 치아가 대부분 손상 · 전체 임플란트 대신 임플란트 4개와 틀니로 회복
치료 전치아가 남아 있는 것처럼 보여도 보철 안쪽이 썩어 부러져 있어, 제 기능을 하기 어려웠습니다.
임플란트 식립 후아래턱 양쪽 작은 어금니 자리에 임플란트 4개를 식립했습니다.
틀니를 걸 기둥임플란트는 빈 자리만 채우는 것이 아니라 부분틀니를 지지하는 기둥으로 설계했습니다.
보철 제작임플란트 보철을 만들고, 틀니는 단계별로 형태를 확인하며 제작했습니다.
완성위는 완전틀니, 아래는 임플란트가 지지하는 부분틀니로 완성했습니다.
아래턱 보철임플란트 위의 보철이 부분틀니를 안정적으로 받쳐 줍니다.
치료 과정
남은 치아를 정리하고, 아래 앞니는 임시틀니를 위해 끝까지 남깁니다
아래턱에 임플란트를 식립합니다
임플란트 보철과 틀니를 단계별로 확인하며 제작합니다
최종 틀니를 완성한 뒤 남겨 둔 아래 앞니를 정리합니다
환자에게 맞는 방법을 상담으로 정합니다. 전체 임플란트는 자연치아와 가장 비슷하게 회복할 수 있지만 치료 기간이 길고 비용 부담이 큽니다. 그래서 건강 상태와 선호, 경제적인 부분을 함께 고려해 임플란트와 틀니를 병행하는 방법을 골랐습니다. 임플란트가 틀니를 지지하면 씹을 때 틀니의 움직임이 줄어들 수 있습니다.
꼭 전체 임플란트를 해야 하나요?아닙니다. 남은 치아와 잇몸뼈, 전신 건강, 치료 기간과 비용에 대한 생각을 함께 보고 전체 임플란트, 틀니, 둘을 함께 쓰는 방법 중에서 정합니다.
건강보험 임플란트도 가능한가요?연령과 조건에 따라 적용 여부가 달라서, 상담 때 해당되는지 안내해 드립니다.
※ 본 증례는 환자의 상태에 맞추어 진단·치료한 사례이며, 치료 방법과 결과는 개인의 구강 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
